یکی از روش های جراحی ستون فقرات که تهاجم زیادی ندارد جراحی کایفوپلاستی است. برای درمان کردن هر یک از شکستگی های ستون فقرات و همچنین برای ثابت نگه داشتن آن دسته از مهره هایی که شکسته هستند این روش درمانی بهترین روش شناخته می شود. ستون فقرات با اینکه بسیار محکم است، ولی اگر در معرض فشار قرار بگیرد دچار شکستگی می شود. در صورتی که ستون فقرات از حالت طبیعی خود خارج شود باید با بهترین روش جراحی درمان گردد تا استحکام خود را به دست آورد. پزشک با عمل کایفوپلاستی، سیمان به درون مهره های ستون فقرات تزریق می کند تا خمیدگی ستون فقرات را از بین ببرد.
کاربردهای جراحی کایفوپلاستی
یکی از پرکاربردترین روش هایی که برای جراحی و درمان درد ستون فقرات به کار گرفته می شود عمل کایفوپلاستی است. این روش جراحی به عنوان یکی از روش های کم تهاجم شناخته می شود، چرا که پزشک برای انجام دادن این جراحی برش عمیق روی بدن بیمار ایجاد نمی کند. برخی از کاربردهای مهم این عمل جراحی عبارت است از :
1. برای درمان شکستگی های ستون فقرات که حاصل از پوکی استخوان است. در واقع باید بدانید این کاربرد یکی از رایج ترین دلایلی است که افراد از آن استفاده می کنند.
2. شکستگی استخوان اگر به دلیل وجود تومورهای خوش خیم باشد، این روش جراحی بهترین روش برای درمان شکستگی استخوان شناخته می شود.
3. شکستگی ها و ترک خوردگی های درون ستون فقرات اگر بر اثر سرطان مغز استخوان باشد با این روش درمان می گردد.
برخی از عواملی که موجب شکستگی استخوان می شوند با این روش درمان نخواهند شد، عبارتند از :
1. در صورتی که شکستگی به صورت عمیق در ستون فقرات وجود داشته باشد و به صورت کامل استخوان از محل خود خارج گردد.
2. برخی از شکستگی هایی که بسیار قدیمی هستند با این روش درمان نمی شوند.
3. شکستگی هایی که با تومور همراه هستند و ضایعه ای درون ستون فقرات وجود دارد با این روش به هیچ وجه درمان نمی شوند.
4. آن دسته از شکستگی هایی که همراه با خونریزی هستند، این روش برای درمانشان به کار نمی رود.
کایفوپلاستی چیست و چگونه انجام می شود؟
کایفوپلاستی (Kyphoplasty) یک روش درمانی جراحی است که برای ترمیم شکستگیهای مهرهای ناشی از پوکی استخوان و سایر شرایطی که موجب شکستگیهای ستون فقرات میشوند، به کار میرود. هدف از این روش، کاهش درد، تثبیت مهرهها و بهبود شکل ستون فقرات است.
مراحل انجام کایفوپلاستی به صورت زیر است:
آمادهسازی بیمار
بیمار تحت بیهوشی عمومی یا موضعی قرار میگیرد. این انتخاب به وضعیت بیمار و تصمیم جراح بستگی دارد.
قرار دادن سوزن
جراح با استفاده از دستگاه فلوروسکوپی (اشعه ایکس) یک یا دو سوزن توخالی را از طریق پوست به داخل مهره شکسته وارد میکند.
بادکنکگذاری
از طریق این سوزنها، یک بالون کوچک وارد مهره میشود. سپس این بالون با دقت باد میشود تا فضای خالی در داخل مهره ایجاد کند و ارتفاع مهره بازیابی شود.
تزریق سیمان استخوانی
بعد از ایجاد فضای خالی و تثبیت ارتفاع مهره، بالون خارج میشود و سیمان استخوانی به داخل فضای ایجاد شده تزریق میشود. این سیمان به سرعت سفت میشود و مهره را تثبیت میکند.
پایان جراحی
پس از سفت شدن سیمان، سوزنها خارج میشوند و محل تزریق با بانداژ کوچک بسته میشود.
کایفوپلاستی چیست؟
نحوه کایفوپلاستی
مزیت های جراحی کایفوپلاستی
شما برای اینکه از این روش جراحی برای درمان ستون فقرات خود استفاده کنید باید به خوبی در مورد مزیت های آن اطلاعات داشته باشید. برخی از مهمترین مزیت های این روش عبارت است از :
1. درد به وجود آمده در اثر شکستگی و همچنین فشردگی که روی ستون فقرات است با این روش از بین می رود. بعد از عمل شما چند هفته بعد دیگر هیچ دردی را احساس نمی کنید.
2. بسیاری از افرادی که توانایی انجام دادن کارهای خود را نداشته اند، با انجام دادن این روش توانسته اند یک بار دیگر فعالیت های خود را انجام دهند.
3. آن دسته از افرادی که قادر به حرکت نیستند با انجام دادن این روش جراحی می توانند از جای خود بلند شوند تا به آمبولی ریه دچار نشوند.
4. بهبودی سریع بیمار با این روش یکی از دیگر مزیت های عمل کایفوپلاستی است.
بهترین زمان جراحی کایفوپلاستی
در صورتی که هر یک از شکستگی های درون ستون فقرات در بهترین زمان درمان نشوند، بیمار به مرور زمان بافت ستون فقرات خود را از دست می دهد و دیگر نمی تواند حرکت کند. قوز کمر، گودی کمر و گوژپشتی از جمله علائم مهم این بیماری است. اندام های حیاتی بیمار در این صورت دچار خطر می شود که باید بیمار به فکر درمان آنها باشد. درمان های اولیه برای درمان این اختلالات که بیان کردیم به آب درمانی، استفاده از کمربند طبی و …. است.
در صورتی که این درمان ها پاسخ ندهد پزشک از روش جراحی کایفوپلاستی استفاده می کند. در واقع می توانیم بیان کنیم که بهترین زمان این جراحی، دوره ای است که وضعیت سلامت بیمار حاد و مزمن می شود. در صورتی که هیچ یک از روش های درمانی اولیه روی بدن بیمار پاسخگو نباشد پزشک از این روش برای درمان استفاده می کند. جراحی به عنوان آخرین روش برای درمان شکستگی استخوان ستون فقرات شناخته می شود.
نکات مراقبتی بعد از جراحی کایفوپلاستی
این جراحی مانند بسیاری از روش های درمانی دیگر دارای مراقبت هایی است. در صورتی که به مراقبت های بعد از جراحی اهمیت ندهید، امکان دارد که نتوانید نتیجه مثبت از این جراحی دریافت کنید. برخی از مهم ترین مراقبت هایی که بعد از عمل کایفوپلاستی نیاز است انجام دهید عبارت است از :
1. مراقبت کردن از زخم ها و همچنین خشک نگه داشتن آن ها بعد از جراحی اهمیت زیادی دارد. چرا که در این صورت از خونریزی و عفونت در بدن خود جلوگیری می کنید.
2. فرد بعد از جراحی قادر است که به آرامی راه برود. ولی اگر بیمار جلسات فیزیوتراپی را انجام دهد سریع تر می تواند بهبودی خود را به دست آورد. پزشک بعد از جراحی به بیمار توصیه می کند که به جلسات فیزیوتراپی برود.
3. بعد از این جراحی دراز کشیدن، نشستن و راه رفتن هیچ منعی ندارد، اما باید با دقت بسیار زیادی انجام شود تا به استخوان فقرات فشار وارد نشود.
مدت زمانی که جراحی کایفوپلاستی طول می کشد؟
در بین انواع روش های جراحی که برای درمان ستون فقرات به کار گرفته می شود شما باید به خوبی بدانید که این روش یکی از روش های کم تهاجم است. به همین دلیل مدت زمانی که طول می کشد پزشک با این روش ستون فقرات را درمان کند بسیار کوتاه است. جراح با استفاده از دو سوزن ریز می تواند جراحی را انجام هد. سیمان استخوانی باید با استفاده از این سوزن ها وارد استخوان فقرات شود.
این سیمان مهره ها را به خوبی پر می کند تا ستون فقرات شکل مناسب بگیرد. این جراحی برای درمان هر یک مهره شکسته حدود یک ساعت زمان می برد. مدت زمانی که نیاز است فرد بیمار در بیمارستان برای انجام این جراحی بستری شود حداکثر دو روز است. بیمار روز اول جراحی می تواند راه برود و فعالیت های روزمره خود را انجام دهد.
عوارض و خطرات جراحی کایفوپلاستی
بله، این جراحی مانند هر روش جراحی دیگری میتواند عوارض و خطرات خود را داشته باشد. اگرچه این روش نسبتاً ایمن و کمتهاجمی است، اما برخی از عوارض ممکن به شرح زیر هستند:
عفونت
هر جراحیای که شامل برش و ورود ابزار به بدن باشد، خطر عفونت را به همراه دارد.
نشت سیمان
در برخی موارد، سیمان استخوانی ممکن است به خارج از مهره نشت کند و به بافتهای اطراف آسیب برساند. این مشکل میتواند باعث درد یا مشکلات عصبی شود.
آسیب به عروق یا اعصاب
احتمال آسیب به عروق خونی یا اعصاب نزدیک به محل جراحی وجود دارد که میتواند منجر به خونریزی یا مشکلات عصبی شود.
واکنش آلرژیک به مواد
برخی افراد ممکن است به مواد مورد استفاده در سیمان استخوانی واکنش آلرژیک نشان دهند.
عدم بهبود درد
در برخی موارد، کایفوپلاستی ممکن است درد بیمار را به طور کامل کاهش ندهد یا بهبودی قابل توجهی در علائم ایجاد نکند.
شکستگی مجدد
در موارد نادر، مهره ممکن است پس از جراحی مجدداً دچار شکستگی شود.
مشکلات ناشی از بیهوشی
مانند هر جراحی دیگر، مشکلاتی از جمله واکنشهای آلرژیک یا مشکلات تنفسی ممکن است بعد از بیهوشی عمومی یا موضعی رخ بدهد.
با وجود این عوارض ممکن، بسیاری از بیماران نتایج مثبت و بهبودی قابل توجهی را پس از کایفوپلاستی تجربه میکنند. انتخاب این روش جراحی باید بر اساس مشاوره دقیق با پزشک و بررسی مزایا و معایب آن صورت گیرد.
اقدامات قبل از جراحی کایفوپلاستی
قبل از جراحی کایفوپلاستی، باید برخی اقدامات و آمادگیهای لازم انجام می شود تا جراحی با موفقیت و بدون عوارض انجام شود. در زیر به برخی از این اقدامات اشاره شده است:
مشاوره با پزشک
با پزشک خود ملاقات کنید تا در مورد جزئیات جراحی، مزایا و خطرات آن صحبت کنید.
سوابق پزشکی کامل خود از جمله داروهایی که مصرف میکنید و هرگونه آلرژی که دارید را با متخصص در میان بگذارید.
آزمایشات و ارزیابیها
پزشک ممکن است انجام برخی آزمایشهای خون و تصاویر پزشکی مانند اشعه ایکس، MRI یا CT اسکن را درخواست کند تا وضعیت مهرههای شما را بررسی کند.
این آزمایشات به پزشک کمک میکند تا مکان و شدت شکستگی را بهتر شناسایی کند.
توقف مصرف برخی داروها
ممکن است پزشک به شما توصیه کند که مصرف برخی داروها به ویژه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) و داروهای رقیق کننده خون (مثل وارفارین یا آسپیرین) را قبل از جراحی متوقف کنید.
ناشتا بودن قبل از جراحی
معمولاً از شما خواسته میشود که شب قبل از جراحی از نیمه شب به بعد چیزی نخورید و ننوشید.
این اقدام به جلوگیری از عوارض ناشی از بیهوشی کمک میکند.
آمادگیهای فیزیکی
اگر سیگار میکشید، توصیه میشود که حداقل چند هفته قبل از جراحی سیگار کشیدن را ترک کنید تا روند بهبودی بهتر شود.
در صورت داشتن هرگونه عفونت فعال، باید قبل از جراحی درمان شود.
روز جراحی
✅ روز جراحی لباسهای راحت و گشاد بپوشید که پس از جراحی، پوشیدن آنها راحت باشد.
✅ در زمان تعیین شده در بیمارستان یا مرکز جراحی حضور داشته باشید.
✅ مدارک و نتایج آزمایشهای خود را به همراه داشته باشید.
انجام این اقدامات به شما کمک میکند تا برای جراحی کایفوپلاستی آماده شوید و جراحی با کمترین مشکلات و عوارض ممکن انجام شود. همیشه توصیه میشود تمامی دستورات پزشک خود را با دقت دنبال کنید.
در نهایت…
کایفوپلاستی یک روش کمتهاجمی برای درمان شکستگیهای مهرهای ناشی از پوکی استخوان است. این جراحی با تزریق سیمان استخوانی به مهره، درد را کاهش داده، ارتفاع مهره را بازیابی و ستون فقرات را تثبیت میکند. با وجود برخی عوارض ممکن، این روش میتواند کیفیت زندگی بیماران را بهبود بخشد.